Traitement du don d'ovules
Pourquoi opter pour un traitement de FIV avec don d'ovules?
Le traitement par don d'ovules peut être une option pertinente pour les couples si la femme est incapable de produire des ovules adaptés à la fécondation , naturellement ou par le biais d'un traitement de fertilité. Le fait de ne pas produire d'ovules du tout, ou des problèmes de qualité des ovules, peuvent être causés par:
- l'âge de la femme
- ménopause prématurée (pour des raisons physiologiques ou en raison d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie)
- Syndrome de Turner (née sans ovaires)
- chirurgie impliquant l'ablation des deux trompes de Fallope
Si la femme du couple est porteuse d'une maladie héréditaire qu'elle ne souhaite pas transmettre à son enfant, le traitement avec des ovules de donneuse peut être un moyen de pouvoir encore avoir un enfant.
La loi danoise autorise également le double don; où les ovules et le sperme proviennent de donneurs. Lors de la réalisation d'un double don, au moins un des donneurs doit être « non-anonyme ».
don d'ovules 1ère phase
La décision de recevoir des ovules de donneur n'est pas prise à la légère. Il est important que vous preniez le temps de réfléchir à la décision. Au cours de ce processus, notre tâche la plus importante est de vous donner toutes les informations dont vous avez besoin et de répondre à toutes vos questions sur le traitement impliqué et les aspects juridiques du don d'ovules, pour vous aider à prendre la décision qui vous convient et que vous seul pouvez prendre.
Avant que le traitement ne puisse commencer, nous devons procéder à des examens médicaux pour vous deux. Nous devons connaître la qualité du sperme de l'homme et nous devons nous assurer que l'utérus de la femme est capable de recevoir un ovule fécondé. Vous devez tous les deux subir un test de dépistage du VIH, de l'hépatite B ( HbsAG et anti-HBc) et de l'hépatite C (anti-HCV-Ab) avant le début du traitement. Des échantillons de sang peuvent être prélevés ici à la clinique.
Vous devrez également décider du type de don que vous souhaitez. Vous pouvez en savoir plus sur les types de dons possibles ici. Bien entendu, notre personnel se fera un plaisir de discuter avec vous des implications des différents types. Lorsque vous aurez décidé, il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement pour confirmer votre choix de type de don, et déclarer que tout enfant/enfants né(s) à la suite du traitement sera/seront le(s) vôtre(s) et que vous serez légalement obligé de prendre soin de l'enfant/des enfants.
La prochaine étape du processus consiste à trouver la bonne donneuse pour vous. Nous partons des caractéristiques physiques de la femme pour trouver une donneuse qui leur correspond. De plus, nous essaierons, dans la mesure du possible, de répondre aux souhaits individuels.
Toutes nos donneuses sont soumises à un dépistage approfondi et rigoureux, pour s'assurer qu'elles sont à la fois mentalement et physiquement aptes à agir en tant que donneuses. Le dépistage commence par un entretien au cours duquel les prédispositions familiales aux maladies sont découvertes. Ceci est suivi d'un examen physique impliquant un scan pour voir la position des ovaires et les conditions pelviennes en général. Les donneuses sont tenus par la loi de subir un test de dépistage du VIH, de l'hépatite, de la syphilis, de la gonorrhée , de la chlamydia et du HTLV. Nous examinons également les réserves d'ovules de la donneuse.
Le traitement de la donneuse
Étape 1 Le jour 1 du cycle de la donneuse, elle prend rendez-vous pour le jour 2 de son cycle en téléphonant ou en envoyant un email à la clinique. Étape 2 Le jour 2, la donneuse se rend à la clinique pour un scan et le plan de son traitement. C'est aussi le jour où elle commence le traitement hormonal en se faisant une injection une fois par jour. Étape 3 Le jour 9, la donneuse revient pour un scan. Ici, nous mesurons les ovules, comptons combien il y en a et vérifions leur taille. Nous trouvons également un rendez-vous pour le prochain scan. Étape 4 Lorsque la plus grande des ovules mesure 18 mm de diamètre, nous améliorons la maturation des ovules en administrant une injection déclenchant l'ovulation, Ovitrelle . Après 36 heures d'attente, les ovules peuvent être extraits (aspiration). Étape 5 Les ovules sont aspirés avec une fine aiguille à travers la paroi vaginale guidée par échographie. Une fois que les ovules ont été extraits et que l'homme a fait don d'un échantillon de sperme, la fécondation a lieu dans le laboratoire. Avant que l'homme ne quitte la clinique, il sera informé de la qualité de l'échantillon de sperme. Le lendemain, nous vous appelons pour vous informer du développement des ovules. Et ensuite nous décidons de la prochaine étape du traitement. Étape 6 Les ovules fécondés sont cultivés dans un embryoscope pendant 5-6 jours. Les ovules auront alors atteint le stade blastocyste. La culture jusqu'à ce stade facilite la sélection des ovules ayant le plus de chances de grossesse.
don d'ovules 2ème phase
Les meilleurs ovules sont transférés dans votre utérus. Nous planifions le transfert ensemble pour nous assurer que le jour du transfert vous convient à vous et à votre cycle. Il existe 3 options:
- Si cela correspond à votre cycle, le transfert peut avoir lieu au jour 5 ou 6 après la fécondation des ovules.
- Alternativement, nous pouvons congeler les ovules fécondés les plus appropriés et les transférer dans un cycle ultérieur. Le transfert peut avoir lieu dans un cycle naturel ou dans un cycle stimulé par les hormones.
- Vous pouvez également choisir de congeler les ovules de la donneuse et de laisser la fécondation, la culture et le transfert avoir lieu plus tard.
Dix jours après le transfert, vous passerez un test de grossesse (prélèvement sanguin). Cela peut avoir lieu dans notre clinique ou dans un laboratoire local.
Tous les ovules résultant du traitement de don d'ovules vous appartiennent. Tout surplus d'ovules appropriés provenant de votre traitement de don d'ovules peut être congelé et conservé jusqu'à 5 ans.
Don anonyme:
Vous et/ou votre enfant/vos enfants aurez des informations sur le profil de base de la donneuse; c'est-à-dire la couleur de ses cheveux et de ses yeux, sa taille, son poids et son âge au moment du don. L'anonymat est réciproque et il est définitif, ce qui signifie que vous et/ou votre enfant/enfants ne pourrez jamais recevoir d'informations supplémentaires sur la donneuse.
Don ouvert:
Vous et/ou votre enfant/vos enfants aurez des informations sur le profil de base de la donneuse; c'est-à-dire la couleur de ses cheveux et de ses yeux, sa taille, son poids et son âge au moment du don. L'enfant/les enfants auront le droit d'obtenir des informations sur l'identité de la donneuse, généralement à l'âge de 18 ans.
Don ouvert avec profil étendu:
Vous et/ou votre enfant/vos enfants aurez des informations sur le profil de base de la donneuse; c'est-à-dire la couleur de ses cheveux et de ses yeux, sa taille, son poids et son âge au moment du don. En plus du profil de base de la donneuse, vous et/ou votre enfant/vos enfants aurez accès à des informations supplémentaires, par exemple le travail de la donneuse, ses loisirs, son éducation, des photos d'elle bébé, etc. L'enfant/les enfants auront le droit pour obtenir des informations sur l'identité de la donneuse, généralement à l'âge de 18 ans.
Don d'une donneuse connue:
Dans ce type de don, vous connaissez la donneuse et la donneuse vous connaît au moment du don. La donneuse n'est pas autorisée à être étroitement liée au partenaire masculin; c'est-à-dire qu'elle ne doit pas être sa sœur ou sa cousine, ni la fille de son cousin, homme ou femme. De plus, la donneuse ne peut pas être la mère ou la fille de la femme qui reçoit.
Le don doit être 100% volontaire. En cas de don d'une donneuse connue, la clinique est dans l'obligation légale d'examiner attentivement les raisons du don de la donneuse, afin de s'assurer que le don est fait de son plein gré. Nous faisons cela lors du premier entretien avec la donneuse, auquel vous n'êtes pas autorisé à être présent.
Au Danemark, la donneuse individuelle et vous en tant que receveurs d'ovules de la donneuse à des fins de traitement êtes libres de choisir le type de don que vous souhaitez. Toutes les femmes en bonne santé âgées de 18 à 35 ans sont autorisées à donner volontairement des ovules. Une donneuse est autorisée à donner des ovules dans plusieurs cliniques, par exemple dans le secteur privé et public. Cependant, une donneuse n'est autorisée à donner des ovules que 6 fois au maximum.
Pour tous les types de don d'ovules, la compensation qu'une donneuse peut recevoir s'élève à 7.000 DKK.
